Ailosod rheoleiddio – sbarduno’r ddadl

Yn gynharach y mis hwn, fe wnaethom gynnal ein Symposiwm 2020 fwy neu lai ar draws tridiau am y tro cyntaf. Ein thema oedd Ailosod Rheoleiddio – a ysgogwyd gan ymgyrch Cydffederasiwn y GIG, NHS Reset, sy’n ceisio ail-lunio’r ffordd y mae gwasanaethau iechyd a gofal yn cael eu darparu er gwell tra’n dysgu o brofiad wrth ymdrin â phandemig Covid-19. Mae Conffederasiwn y GIG yn awgrymu bod angen i reoleiddio addasu hefyd – ac yn wir mae pob rheoleiddiwr wedi gorfod gwneud newidiadau sylfaenol.

Mater arwyddocaol arall eleni fu’r ymateb byd-eang i laddiad trasig George Floyd a’r sylw sydd bellach yn cael ei amlygu ar anghydraddoldebau BAME. Fel y dangosodd tystiolaeth, mae’r anghydraddoldebau hyn hefyd yn berthnasol yng nghyd-destun pandemig Covid-19. Roeddem yn meddwl bod angen cynnal trafodaeth rhyngom ni i gyd yn y Symposiwm, i ystyried rôl rheoleiddio wrth hyrwyddo cydraddoldeb, amrywiaeth a chynhwysiant (EDI).

Canolbwyntiodd Diwrnod 1 o Ailosod Rheoleiddio ar reoleiddio a chefnogi’r gweithlu presennol, i ystyried yr hyn yr ydym wedi’i ddysgu o Covid-19 ynglŷn â rheoleiddio’n effeithiol, ac a oes newidiadau wedi’u gwneud y byddem am eu cadw neu eu colli. Gofynnodd y siaradwyr i reoleiddwyr ystyried pa rôl y gallant ei chwarae, gan weithio gyda chyflogwyr, i fynd i'r afael â materion gweithlu; er enghraifft, trwy ddefnyddio'r data sydd gan y rheolyddion. Fe wnaethon nhw amlinellu rhai o’r newidiadau allweddol yr oedd rheolyddion wedi’u gwneud mewn ymateb i’r pandemig a nodi’r rhai yr hoffent eu cadw a’r rhai yr hoffent eu colli. Pwysleisiwyd yr angen am ddealltwriaeth gyffredin o'r cyd-destun, ynghyd â'r angen am farnau yn y dyfodol ar addasrwydd i ymarfer i gydbwyso amddiffyn y cyhoedd â chyd-destun a thosturi. Mynegwyd yr angen i fyfyrio ar sut y mae'r pandemig a'r gorfoledd wedi effeithio ar weithwyr proffesiynol, ac i ddal y cyd-destun wrth symud ymlaen. Roedd y sesiwn hefyd yn ystyried profiad y claf yn ystod y pandemig, wrth i gydweithwyr drafod pwysigrwydd cydgynhyrchu a llais y claf i’r dull rheoleiddio.

Ar Ddiwrnod 2 cawsom bersbectif tair gwlad ar sut y dylai rheoleiddio esblygu i gefnogi gweithlu’r dyfodol, gyda safbwyntiau o Gymru, Lloegr a Gogledd Iwerddon. Ystyriodd y panel sut y gellid gwella rheoleiddio a hyfforddiant gofal iechyd yn seiliedig ar brofiad y pandemig, a bod y don gyntaf o Covid-19 wedi dangos bod angen fframwaith deddfwriaethol a rheoliadol ystwyth, hyblyg i ddarparu system addysg a hyfforddiant gofal iechyd ymatebol. . Bu'r siaradwyr hefyd yn trafod yr angen am wasanaethau cymorth digonol sy'n addasu i amodau gwaith presennol, gan gynnwys dull 'digidol yn gyntaf' o reoleiddio gyda gwasanaethau pwrpasol ar gyfer cofrestreion a chyflogwyr. Ymdriniwyd â chynlluniau ar gyfer rheoleiddio rolau ychwanegol, yn enwedig ym maes gofal cymdeithasol yng Nghymru, yn ogystal â’r rhan y gall rheoleiddio ei chwarae mewn gwelliant. Aeth y sesiwn i fanylder hefyd am eiriolaeth cleifion, a sut mae'r risg o wahaniaethu yn erbyn pobl agored i niwed yn cynyddu pan fydd canllawiau ar wneud penderfyniadau moesegol yn cael eu peryglu yn ystod argyfwng. Gellir brwydro yn erbyn materion a achosir gan feddwl tymor byr a meddylfryd meddwl grŵp trwy ganolbwyntio ar ddylanwad, cyd-drafod a chydweithio. Roedd rhai awgrymiadau pellach ar gyfer gwelliant yn cynnwys mynd y tu hwnt i unigoliaeth i edrych ar fwy o gysondeb ar draws rheolyddion yn eu hymagwedd at eiriolaeth, gan ddefnyddio tystiolaeth i gefnogi egwyddorion a dangos eu heffaith.

Dewisasom seilio trydydd diwrnod Ailosod Rheoleiddio o amgylch y cwestiwn: 'A yw rheoleiddio yn rhy wyn?' wrth i'r panel drafod materion cydraddoldeb, amrywiaeth a chynhwysiant (EDI) yng nghyd-destun rheoleiddio gofal iechyd a thu hwnt. Nododd y panel resymau pam mae peth ymchwil wedi dangos bod unigolion Du a Lleiafrifoedd Ethnig (BAME) ddwywaith yn fwy tebygol o gael eu cyfeirio at eu rheolydd gan gyflogwyr na’u cyfoedion gwyn – gan gynnwys diffyg cefnogaeth, hyfforddiant gwael, a phrosesau sefydlu gwael ar gyfer ymarferwyr tramor. . Buont hefyd yn trafod sut mae’r materion hyn yn amlygu eu hunain mewn sefydliadau eraill, wrth i’r rhai a oedd yn bresennol gael eu hatgoffa o achos Stephen Lawrence, gan ddangos sut mae defnyddwyr gwasanaethau’n cael eu siomi gan y rhai sy’n gyfrifol am eu hamddiffyn. Cytunodd y rhai a oedd yn bresennol bod yn rhaid derbyn a gwrando ar wirioneddau anghyfforddus, gan dynnu sylw at bŵer mentora, gan gynnwys mentora o chwith rhwng uwch aelodau a chydweithwyr. Nododd y siaradwyr hefyd fod angen i reoleiddwyr annog diwylliant o ddysgu a thrafodaeth agored – y gallu i rannu profiadau, gofyn cwestiynau, a bod yn onest mewn gofod cefnogol. Gall rhwydweithiau BAME ganiatáu i staff rannu eu safbwyntiau eu hunain, y gellir eu defnyddio wedyn i lywio polisi yn fwy effeithiol. Nodwyd petruster cydweithwyr gwyn wrth siarad am hil fel rhwystr, y mae angen ei oresgyn fel y gall cydweithwyr fod yn gynghreiriaid effeithiol i gefnogi materion EDI. Gofynnodd y siaradwyr hefyd a yw dulliau rheoleiddio yn ddiwylliannol gymwys. Efallai bod cynnwys safonau yn rhy wyn, a rhaid inni ailgysyniadu safonau mewn ffordd sy’n adlewyrchu ac yn gwasanaethu’r gymuned yn well. Er mwyn sicrhau bod hyn yn ystyrlon, mae'n golygu ystyried profiadau cofrestreion a defnyddwyr gwasanaeth eu hunain.

Mae hwn yn amlwg yn bwnc sydd â phwysigrwydd parhaus ar gyfer rheoleiddio, ac felly mae'n rhaid i'r sgwrs barhau. Mae cynlluniau ar y gweill i gynnal digwyddiad dilynol y flwyddyn nesaf i weithredu fel meincnod y byddwn yn edrych i weld newidiadau diriaethol ar ei gyfer ac yn asesu canlyniadau.

Darllenwch ein blog gwadd gan un o’r siaradwyr yn y symposiwm – Chris Kenny, Prif Weithredwr MDDUS (Undeb Amddiffyn Meddygol a Deintyddol yr Alban) sy’n sylwi ar thema ei gyflwyniad symposiwm yn amlinellu rhai o’r newidiadau allweddol y mae rheolyddion wedi’u gwneud yn ymateb i'r pandemig a nodi newidiadau yr hoffai MDDUS eu cadw a'r rhai yr hoffent i'r rheolyddion eu colli.