Gofal iechyd pandemig – o safbwynt y claf

Yn ein symposiwm yn gynharach y mis hwn, rhoddodd Lucy adroddiad pwerus o waith arolwg Cymdeithas y Cleifion i ddeall profiad y claf yn ystod y pandemig. Yn y blog gwadd hwn, mae Lucy yn trafod pwysigrwydd partneriaeth effeithiol â chleifion wrth i’r system iechyd a gofal drawsnewid ac adfer yn y pen draw.

Roedd y 'don gyntaf' yn anodd ac yn aflonyddgar i gleifion

Gwyddom fod y cyfnod ers mis Mawrth wedi rhoi pwysau aruthrol ar bawb sy’n gweithio yn y system iechyd a gofal, ac y bydd cyfnod y gaeaf yr ydym yn mynd iddo yn awr yn fwy heriol byth. Mae hyn yn adlewyrchu profiadau cleifion, y mae’r misoedd diwethaf wedi bod yn aflonyddgar iawn iddynt, ac mewn llawer o achosion niweidiol. Nid yw hyn yn berthnasol yn unig i'r rhai sydd wedi dioddef canlyniadau uniongyrchol Coronavirus, o'r rhai byrhoedlog i'r derfynell, er bod y doll honno wedi bod yn ddigon ofnadwy.

Mae'r tarfu ar wasanaethau ers mis Mawrth wedi'i deimlo'n fawr gan bob claf. Cafodd mynediad at ofal rheolaidd ei gwtogi’n fawr yng nghamau cynnar y pandemig, ac ataliwyd triniaethau wedi’u cynllunio. Roedd llai o bobl yn cael mynediad at ofal ar gyfer problemau iechyd newydd, a gwyddom o’n gwaith arolygu ein hunain ac arolygon barn annibynnol ei bod yn fwy cyffredin i bobl geisio cael mynediad at wasanaethau a chael trafferth nag ydoedd i bobl gadw draw yn wirfoddol, er i’r ddau ddigwydd. Mae cleifion yn adrodd profiadau cymysg iawn o ymgynghoriadau o bell: ar gyfer yr holl sylw ar ddulliau digidol, ffôn oedd y dull mwyaf cyffredin o bell ffordd, ac er bod adroddiadau cleifion ar gydbwysedd yn pwyso tuag at y cadarnhaol, mae llawer wedi canfod dulliau anghysbell yn anodd a hyd yn oed yn anfoddhaol. Erbyn diwedd yr haf, roedd cleifion yn dweud yn glir wrthym eu bod mewn llawer o achosion yn teimlo eu bod wedi’u gadael, ac yn cael eu cythryblu gan ansicrwydd parhaus ynghylch pryd y byddent yn gallu cael gofal eto, os o gwbl.

I raddau helaeth, mae cleifion wedi deall y rhesymau pam nad oedd yn bosibl cael mynediad at ofal fel arfer. Yn aml, maent wedi bod yn awyddus i ddarganfod sut i reoli eu hiechyd a lleihau’r gofynion y mae angen iddynt eu gwneud o’r GIG – er unwaith eto, rydym yn gwybod ei bod yn anodd dod o hyd i’r wybodaeth hon yn aml. Cafwyd rhai profiadau da hefyd. Dywedodd pobl wrthym am y ffyrdd yr oedd grwpiau cydgymorth, cymdogion, grwpiau ffydd a ffrindiau yn eu helpu gyda thasgau hanfodol fel siopa, neu dim ond i gadw mewn cysylltiad â phobl eraill.

Bydd yr 'ail don' yn galed ond gellir ei gwneud yn well gyda phartneriaeth cleifion effeithiol

Gydag ail don o’r coronafeirws eisoes yn gafael yn y GIG, mae’n amgylchedd caled i fod yn meddwl am y pwyntiau manylach o arfer da. Fodd bynnag, mae profiadau cleifion yn ystod y don gyntaf yn ei gwneud yn glir, os gellir cymhwyso dysgu, a dod o hyd i ddulliau gwell, ei bod yn hollbwysig y dylent fod. Mae penderfyniad y GIG i beidio â chau gwasanaethau yn gyffredinol am yr eildro, er gwaethaf pwysau'r gaeaf, i'w groesawu'n fawr yn hynny o beth.

Rydym yn eiriol dros weithio mewn partneriaeth â chleifion, ac wrth osod pandemig mae hyn yn cynnig ffyrdd o gynnal iechyd a lles cleifion i raddau helaeth, tra’n galluogi’r system i flaenoriaethu’r sefyllfa o argyfwng. Gellir cyflawni hyn trwy i gleifion gael cynlluniau gofal sy'n cael eu datblygu ar y cyd â nhw, ac y maent yn eu deall ac yn eu cefnogi'n llawn. Ni fydd claf sydd â chynllun gofal effeithiol a gwybodaeth dda am sut i ofalu amdano’i hun cymaint â phosibl yn cael ei effeithio mor andwyol gan fesurau brys a allai leihau’r cymorth uniongyrchol sydd ar gael iddo dros dro.

Yn yr un modd, mae ar gleifion angen clinigwyr a gweithwyr proffesiynol i eiriol drostynt pan fydd ei angen arnynt. Mae llawer o benderfyniadau’n cael eu gwneud, a byddant yn cael eu gwneud dros y misoedd nesaf, ynglŷn â sut i flaenoriaethu adnoddau: mae’r rhain yn ddewisiadau gwarthus, ac mae’n bwysig bod clinigwyr a gweithwyr proffesiynol yn eiriol dros eu cleifion yn ystod y prosesau hyn, er ein bod yn gwybod na fydd pob angen. cael eu bodloni. Wrth gefnogi a rheoleiddio’r proffesiynau, dylai rheoleiddwyr ystyried a yw’r eiriolaeth hon wedi digwydd.

Y tu hwnt i'r argyfwng uniongyrchol, bydd partneriaeth cleifion yn parhau i fod yn hanfodol

Er ei bod yn anodd ei hystyried yn awr, gobeithio y bydd yn rhaid i ni ystyried yn fuan pa wasanaethau i gleifion ddylai fod mewn byd ôl-bandemig.

Ni fyddwn yn dychwelyd i fywyd fel o'r blaen, am resymau lluosog. Mae’r pandemig eisoes yn sicr o fod wedi cynhyrchu sifftiau hirdymor mewn patrymau gweithio a byw, a fydd â goblygiadau i’r galw ar wasanaethau iechyd a gofal. Ond yn fwy uniongyrchol, bydd yn rhaid i’r system iechyd a gofal ateb y ddwy her sy’n deillio’n uniongyrchol o’r pandemig, a’r mathau newydd acíwt o her hirdymor a oedd eisoes yn bresennol: bydd ôl-groniad o driniaethau; bydd llawer o gleifion yn cyflwyno gyda salwch a waethygwyd gan ddiffyg triniaeth yn ystod y pandemig, a bydd hyn yn cynnwys lefelau uchel o anghenion iechyd meddwl; roedd lefelau ariannu a staffio yn amlwg yn annigonol hyd yn oed cyn yr argyfwng; bydd cyfnod ad-drefnu'r GIG yn parhau; nid yw datrysiad i'r argyfwng gofal cymdeithasol hirsefydlog wedi'i ganfod eto; mae newid diwylliant y GIG ar ddiogelwch a dysgu yn parhau i fod yn broblem ddrwg; rhaid gwrthdroi'r gwaethygu mewn anghydraddoldebau iechyd; ac rydym yn dioddef canlyniadau tanfuddsoddi hirdymor yn iechyd y cyhoedd.

Er bod hon yn rhestr llwm a brawychus, gallwn o leiaf bwyntio’n hyderus at ddull gweithredu a fydd o gymorth gyda’r holl heriau hyn: pa bynnag fyd newydd a ddatblygir ar gyfer iechyd a gofal, rhaid ei wneud mewn partneriaeth â chleifion. Mae hyn yn berthnasol ar lefel system ac ar gyfer gofal unigol cleifion. Mae’r heriau’n rhy fawr, ac adnoddau’n rhy brin, inni allu cynhyrchu systemau a gwasanaethau nad ydynt yn diwallu anghenion cleifion. Mae gan reoleiddwyr rôl ystyrlon i’w chwarae yma: trwy eu gwaith ar safonau proffesiynol, gallant hyrwyddo gweithio mewn partneriaeth go iawn rhwng gweithwyr proffesiynol a chleifion, lle mae cleifion yn cymryd rhan weithredol yn eu gofal. Partneriaeth cleifion yw ffocws ein strategaeth newydd o 2021, a gobeithiwn weithio gyda chymaint o sefydliadau â phosibl i sicrhau ei bod yn cael ei hymgorffori fel ffordd ganolog o weithio, er mwyn sicrhau’r budd mwyaf posibl i gleifion o wasanaethau iechyd a gofal.

Darllenwch ein blogiau cysylltiedig gan Brif Weithredwr yr Awdurdod, Alan Clamp, sy'n rhoi trosolwg o'r tridiau o drafodaethau ynghylch Ailosod rheoleiddio a Chris Kenny, Prif Weithredwr, MDDUS. Bu Chris hefyd yn cyflwyno yn y symposiwm ac yn ei flog gwadd mae’n sylwi ar rai o themâu ei gyflwyniad – gan edrych ar rai o’r newidiadau allweddol y mae rheoleiddwyr wedi’u gwneud mewn ymateb i’r pandemig a nodi’r newidiadau hynny yr hoffai’r MDDUS eu cadw a’r rheini hoffent i'r rheolyddion golli.