Llais y claf wrth reoleiddio yn ystod Covid-19 a thu hwnt

Er gwaethaf y caledi a’r golled a brofwyd gan lawer yn ystod 2020/21, bu ffocws hefyd ar rai sgîl-effeithiau pandemig Covid-19 sydd wedi arwain at annog ystwythder ac arloesedd yn y gwasanaeth iechyd o dan amgylchiadau eithriadol o heriol. Ochr yn ochr â hyn, mae ymrwymiad gweithwyr iechyd rheng flaen proffesiynol sy’n gweithio o dan amodau hynod heriol yn ystod cyfnod o argyfwng cenedlaethol wedi bod yn glir i bawb.

Fodd bynnag, mae hefyd wedi dod yn amlwg bod yr effaith ar lawer o gleifion yn ystod y cyfnod hwn wedi bod yn fwy negyddol a bod camau brys a gymerwyd i ddiogelu capasiti’r gwasanaeth iechyd yn wyneb y pandemig wedi cael effaith ganlyniadol sylweddol ar lawer o ddefnyddwyr iechyd a gwasanaethau iechyd. gofal.

Effaith y pandemig ar gleifion

Disgrifiodd adroddiad y llynedd gan Gymdeithas y Cleifion yr effaith yr oedd mesurau brys wedi'i chael ar gleifion, gyda llawer ohonynt yn cael anhawster i gael mynediad at wasanaethau. Teimlai llawer fod eu perthynas hirdymor â’r GIG wedi’i niweidio gan eu profiad a oedd yn eu gadael yn teimlo’n unig heb gefnogaeth. Dywedodd yr adroddiad: 'Mae risg yn ystod sefyllfaoedd o argyfwng bod llais a phrofiad cleifion, gan gynnwys eu perthynas â staff, yn mynd ar goll yn yr angen i wneud pethau; mae rhywfaint o dystiolaeth o'r arolwg hwn bod hyn wedi digwydd.'

Yn ogystal, i’r rhai â chyflyrau iechyd difrifol neu hirdymor, mae profiad y pandemig wedi bod yn wahanol iawn i brofiad llawer o’u ffrindiau, perthnasau a chymdogion, gyda llawer yn teimlo’n ynysig neu heb eu clywed. 

Daeth Our Covid Voices , sy’n cael ei redeg gan National Voices, i fodolaeth oherwydd y teimlad nad oedd lleisiau’r rhai sy’n byw gyda chyflyrau iechyd parhaus, afiechyd neu anabledd yn cael eu hystyried yn iawn. Casglodd y prosiect brofiadau pobl yn y DU yn ystod y cyfyngiadau symud cenedlaethol cyntaf ac mae’n darparu rhai enghreifftiau pwerus a theimladwy o brofiad unigolion yn ystod y pandemig gyda llawer yn ei chael yn anodd cael gafael ar y cymorth a’r wybodaeth yr oedd eu hangen arnynt.    

Llais y claf wrth lunio polisïau

Ychydig yn anos i'w fesur yw'r ymdeimlad bod llais y claf wrth lunio polisïau hefyd wedi dioddef o Covid-19. I’r rheolyddion gweithwyr iechyd a gofal proffesiynol roedd ton gyntaf y pandemig yn golygu gwneud pethau’n gyflym – creu cofrestrau brys o weithwyr proffesiynol, cynnal gwrandawiadau addasrwydd i ymarfer yn rhithiol, cyhoeddi canllawiau i gofrestreion ynghylch a allent barhau i ymarfer ac unrhyw fesurau diogelu gofynnol.

Mae cynnal hyder y cyhoedd yn elfen allweddol o'r amcan trosfwaol o ddiogelu'r cyhoedd y mae'r rheolyddion a'r Awdurdod yn ei rannu. Felly, mae deall barn cleifion a’r cyhoedd yn elfen allweddol o reoleiddio’n effeithiol a chyda chyfreithlondeb. Er ei bod yn anochel bod y cyfyngiadau a osodwyd gan y pandemig wedi effeithio ar ymgysylltiad cleifion a’r cyhoedd, mae’r un mor bwysig bod rheolyddion yn ymdrechu i sicrhau nad yw’r effaith tymor byr hwn yn dod yn fwlch tymor hwy yn y wybodaeth y maent yn dibynnu arni. i siapio eu dull rheoleiddio.

Er bod y brechlyn wedi darparu llwybr yn ôl i ryw fath o normalrwydd dros y misoedd diwethaf, mae’n amlwg nad ydym allan o’r coed eto. Gellir dadlau bod yr ansicrwydd ynghylch a oes angen rhagor o gyfyngiadau eto yn creu her fwy byth i sefydliadau wrth iddynt geisio clywed gan gleifion a’r cyhoedd.

Bydd angen i bob sefydliad barhau i ddefnyddio meddwl creadigol i sicrhau bod llais y claf yn cael ei glywed yn ystod y cyfnod hwn trwy ddefnyddio technoleg, dulliau ymchwil arloesol ac ystod o brosesau ymgynghori. Y tu hwnt i Covid (os oes amser o'r fath) efallai y bydd rheoleiddwyr yn dysgu am sicrhau bod llais y claf yn cael ei glywed mewn rheoleiddio.

Ymchwil wedi ei anelu at ddeall profiad tystion addasrwydd i ymarfer

Nod prosiect ymchwil newydd 'Tyst i Niwed' , dan arweiniad yr Athro Louise Wallace yn y Brifysgol Agored, yw deall profiad pobl sy'n dystion o fewn y broses addasrwydd i ymarfer. Bydd yn edrych ar effaith bod yn dyst mewn ymchwiliadau a gwrandawiadau addasrwydd i ymarfer ar y claf neu ddefnyddiwr gwasanaeth, teulu a chydweithwyr, yn ogystal â pha gymorth y maent yn ei dderbyn gan y rheolydd a pha gefnogaeth yr hoffent ei chael. Dylai'r prosiect hwn fod yn gyfle gwerthfawr i glywed gan y rhai yr effeithir arnynt fwyaf gan reoleiddio a defnyddio hyn i wneud gwelliannau i'r broses.

Ochr yn ochr â hyn, mae cynigion y Llywodraeth i ddiwygio rheoleiddio proffesiynol yn debygol o olygu llai o wrandawiadau panel addasrwydd i ymarfer cyhoeddus a mwy o achosion yn cael eu cwblhau drwy gytundeb preifat gyda’r cofrestrai.

Mae llawer o broblemau gyda’r system bresennol ac mae ymchwil yn dangos bod y cyhoedd ar y cyfan yn gefnogol i symudiadau i ffwrdd o wrandawiadau panel drud, hirfaith a gwrthdrawiadol. Ymatebodd yr Awdurdod i ymgynghoriad y Llywodraeth yn gynharach eleni ac mae'n cefnogi'r cynigion ar y cyfan. Fodd bynnag, rydym hefyd wedi galw am sicrhau bod yr hyblygrwydd ychwanegol a roddir i reoleiddwyr yn cael ei baru ag atebolrwydd priodol. Ar hyn o bryd rydym yn aros am ymateb y Llywodraeth i'r ymgynghoriad cyn i newidiadau gael eu cyflwyno gyda'r Cyngor Meddygol Cyffredinol yn gyntaf yn unol â'r pwerau newydd.  

Dal llais y claf ar ôl diwygio

Fodd bynnag, gyda gostyngiad mewn gwrandawiadau cyhoeddus, bydd yn dod yn bwysicach fyth dod o hyd i ffyrdd o sicrhau bod llais y claf yn cael ei glywed. Er y gall gwrandawiadau fod yn boenus ac yn ofidus, maent o leiaf yn rhoi cyfle diffiniedig i gleifion sydd wedi bod yn dioddef camymddwyn i ddweud eu dweud. Heb hyn, a chyda’r hyblygrwydd i reoleiddwyr wneud a diwygio eu rheolau eu hunain, gall cyfleoedd i gleifion a’r cyhoedd gael eu clywed ddod yn fwy cyfyngedig neu o leiaf amrywio’n eang ar draws rheolyddion.    

Gyda hyn mewn golwg, byddwn yn gwneud gwaith pellach ochr yn ochr â sefydliadau cleifion, cleifion, defnyddwyr gwasanaeth a rheoleiddwyr i ddiffinio sut a phryd y dylid cynnwys llais y claf o fewn rheoleiddio proffesiynol. Rydym yng nghamau cynnar y broses o ddiffinio cwmpas y gwaith hwn ond rydym yn bwriadu tynnu ar ddysgu o sectorau eraill gan gynnwys cyfiawnder troseddol lle mae’r Cod Dioddefwyr yn ceisio cynnal hawliau dioddefwyr ac yn nodi’r safon ofynnol y mae’n rhaid i sefydliadau ei darparu i ddioddefwyr troseddau. .

Gwyddom fod llawer wedi’i wneud yn y sector eisoes a bod cydweithwyr o fewn y rheolyddion yn cydnabod pwysigrwydd dod o hyd i ffyrdd ystyrlon o gael mewnbwn cleifion a’r cyhoedd wrth ddatblygu prosesau rheoleiddio. Edrychwn ymlaen at weithio gyda’n holl randdeiliaid i sicrhau y gall y cyfnod heriol hwn fod yn gatalydd ar gyfer dull newydd o sicrhau bod llais y claf yn cael ei glywed mewn rheoleiddio proffesiynol.