A yw cysondeb rhwng rheolyddion yn bwysig?

Beth yw safbwyntiau’r cyhoedd, cleifion a gweithwyr proffesiynol ar gysondeb rhwng rheolyddion ac a yw’n bwysig? Fe wnaethom gomisiynu ymchwil i ddarganfod

'Beth ddylai fod yr un peth'? 'Beth ddylai fod yn wahanol'? Ymchwil i safbwyntiau ar gysondeb mewn rheoleiddio gweithwyr iechyd/gofal

Mewn rhai agweddau, mae’r ffyrdd y mae gwahanol weithwyr iechyd a gofal proffesiynol yn cael eu rheoleiddio yn debyg iawn. Bydd meddygon, nyrsys, gweithwyr cymdeithasol, osteopathiaid a gweithwyr proffesiynol eraill a reoleiddir ond yn gallu cofrestru ac ymarfer eu proffesiwn os oes ganddynt yr addysg a'r hyfforddiant priodol, a'u bod yn bodloni safonau a osodwyd gan eu rheolydd. Bydd eu gwybodaeth yn cael ei chyhoeddi ar gofrestr gyhoeddus. Ar gyfer y nifer fach o weithwyr proffesiynol sy’n mynegi pryderon am eu hymarfer, gallant ddod yn destun achos addasrwydd i ymarfer. Yn y pen draw, gallent gael eu dileu.

Ond gall hanfodion sut mae pob rheolydd yn cyflawni ei waith ym meysydd addysg a hyfforddiant, cofrestru, gosod safonau, neu addasrwydd i ymarfer fod yn wahanol iawn. Nid yw bob amser yn glir a ellir cyfiawnhau'r gwahaniaethau hyn, neu a yw anghysondebau rhwng y rheolyddion yn effeithio ar ganfyddiadau pobl o reoleiddio. Er enghraifft, os caiff meddyg ac osteopath eu hatal rhag ymarfer, a ddylid nodi hyn ar y gofrestr am yr un faint o amser? A ddylai fod gan reoleiddwyr proffesiynau gwahanol bolisïau gwahanol ynghylch sut y maent yn ymdrin ag achosion o yfed a gyrru gan gofrestreion? Beth yw barn y cyhoedd, cleifion a phroffesiynau am gysondeb rhwng rheolyddion gweithwyr iechyd a gofal?

Pam wnaethom ni gomisiynu'r ymchwil?

Roeddem am ddarganfod beth mae cleifion, gofalwyr, y cyhoedd a chofrestryddion yn ei feddwl am gysondeb mewn rheoleiddio gweithwyr iechyd a gofal - a yw'n werthfawr, ac os felly pryd a pham? Roeddem hefyd am ddeall a yw eu barn yn amrywio yn ôl pa faes o gyfrifoldebau'r rheolydd yr ydym yn sôn amdano, er enghraifft, addysg a hyfforddiant, cofrestru, a'r broses addasrwydd i ymarfer.

Fe wnaethom gomisiynu Simon Christmas Ltd - sefydliad ymchwil annibynnol i gynnal ymchwil ansoddol ar y pwnc o gysondeb a chael safbwyntiau'r cyhoedd, cleifion a gweithwyr proffesiynol arno.

Mae cysondeb yn gysyniad cymhleth a po ddyfnach y byddwch yn ymchwilio iddo fel rhan o'r broses reoleiddio, y mwyaf cymhleth y daw. Er mwyn osgoi cael eich llethu gan ffynonellau posibl o ddryswch wrth siarad â chyfweleion, canolbwyntiodd yr ymchwilwyr yn hytrach ar y cwestiynau sy’n sail i’r cysyniad:

Beth ddylai fod yr un peth, pryd, a pham?

Her bellach yn dilyn o'r cwestiynau hyn: oedd yr ystod eang o fathau o atebion y gellir eu rhoi i'r mathau hyn o gwestiynau 'beth'. Er mwyn helpu i ganolbwyntio’r trafodaethau, cynhyrchodd yr ymchwilwyr restr hefyd o’r mathau o broffesiynau sy’n cael eu trafod a manteisio ar y cyfle i atgoffa’r cyfranogwyr bod gweithwyr proffesiynol a reoleiddir yn gweithio nid yn unig yn y GIG ond mewn amrywiaeth o leoliadau a chyd-destunau gwahanol. Roedd y rhestr yn cynnwys proffesiynau fel:

• Deintydd/Nyrs Ddeintyddol
• MEDDYG TEULU
• Nyrs Iechyd Meddwl
• Oncolegydd
• Optometrydd
• Parafeddyg
• Fferyllydd
• Ffisiotherapydd
• Seiciatrydd
• Radiograffydd
• Gweithiwr Cymdeithasol
• Llawfeddyg
   

Beth ddatgelodd yr ymchwil?

Dadleuon o blaid 'yr un'

Nododd yr ymchwil bum math o ddadl a wnaed gan gyfranogwyr dros wneud rheoleiddio yr un fath ar draws gwahanol grwpiau. Roedd y rhain yn nodweddiadol yn seiliedig ar syniadau am ategu tebygrwydd rhwng proffesiynau. Roedd pa ddadl oedd yn berthnasol yn dibynnu nid ar swyddogaeth reoleiddiol, ond ar rôl ganfyddedig y rheolydd yn yr achos hwnnw. Er enghraifft, lle byddai cyfranogwyr yn gweld rheolydd yn cyflawni rôl canolwr (er enghraifft, wrth wneud penderfyniadau am achosion addasrwydd i ymarfer), byddai dadleuon dros yr un peth yn dibynnu ar gredoau am degwch neu beth ddylai’r penderfyniad cywir fod. Mewn cyferbyniad, lle gwelodd cyfranogwyr reoleiddiwr yn cyflawni rôl darparwr gwasanaeth (er enghraifft, wrth ymateb i bryderon a darparu diweddariadau i achwynwyr), roedd dadleuon dros yr un peth yn ymwneud â digonolrwydd neu symlrwydd. Mae'r cydberthnasau hyn rhwng rolau canfyddedig y rheolyddion a'u dadleuon o blaid undod wedi'u gosod allan mewn diagram defnyddiol gyda dyfyniadau enghreifftiol yn y prif adroddiad.

Dadleuon o blaid 'gwahaniaeth'

Archwiliodd yr ymchwil hefyd farn cyfranogwyr am wahaniaethau y gellir eu cyfiawnhau yn y ffordd y caiff gwahanol broffesiynau eu rheoleiddio. Nodwyd pum dadl dros wahaniaeth, gan adlewyrchu’r ffyrdd y mae proffesiynau’n wahanol mewn rhyw ffordd bwysig, gyda llawer o’r rhain yn ymwneud â gwahaniaethau yn y rhyngweithio rhwng gweithwyr proffesiynol a chleifion (fel lefel y risg sy’n gysylltiedig ag ymarfer; yr ymglymiad - neu beidio - o dîm, ac ati).

Yn y pen draw, mae’r adroddiad yn canfod, i gleifion, y cyhoedd a chofrestryddion, mai anaml y mae eiriol dros gysondeb rhwng rheolyddion yn golygu haeru y dylai rheolyddion weithredu yn union yr un fath. Yn hytrach, mae'n golygu cydbwyso gwerth gwahanol fathau o debygrwydd – gan adlewyrchu tybiaethau am rolau rheolyddion – â dadleuon dros wahaniaeth y gellir ei gyfiawnhau.

Sut cynhaliwyd yr ymchwil?

Cynhaliodd yr ymchwilwyr grwpiau ffocws ar-lein gyda chleifion, gofalwyr ac aelodau'r cyhoedd, yn ogystal â chyfweliadau un-i-un gyda chofrestryddion gwahanol reoleiddwyr. Gan ddefnyddio enghreifftiau enghreifftiol o wahaniaethau cyfredol yn y ffordd y caiff gwahanol weithwyr iechyd a gofal eu rheoleiddio, gofynnwyd i gyfranogwyr ystyried beth ddylai fod yr un peth, beth ddylai fod yn wahanol, a’u rhesymau dros debygrwydd neu wahaniaeth. Nod y dull hwn o ateb y cwestiwn ymchwil oedd mynd i’r afael â rhai o’r heriau a berir drwy archwilio cysyniad cynnil a llawn gwerth (“cysondeb”) gyda chyfranogwyr â gwybodaeth flaenorol gyfyngedig am ymarfer neu reoleiddio proffesiynol. Yn hytrach na gofyn i gyfranogwyr a oeddent yn meddwl bod cysondeb yn werthfawr ai peidio, bu'r ymchwilwyr yn catalogio dadleuon y cyfranogwyr ynghylch a oedd undod neu wahaniaeth yn briodol mewn perthynas â gwahanol agweddau ar reoleiddio.