Cofrestrau Achrededig a sut maent yn ymateb i Covid-19

Mae wedi bod yn gyfnod heriol i reoleiddwyr a’n Cofrestrau Achrededig i gymryd yr ymateb mwyaf effeithiol a chymesur i’r pandemig presennol. Bu angen i gofrestrau weithredu'n gyflym ond yn feddylgar i'r newidiadau a achosir gan y cyfyngiadau symud i sicrhau bod cofrestreion yn cael eu cefnogi, ond hefyd bod uniondeb diogelu'r cyhoedd yn cael ei gynnal. Buom yn siarad â thair Cofrestr i gael eu hadborth ac, yn y blog hwn, rydym yn trafod yr heriau y maent wedi’u hwynebu dros y tri mis diwethaf a’r mewnwelediadau a gawsant yn ystod y cyfnod hwn. 

Sut ymatebodd y cofrestri?

Mae David Kidney, Prif Weithredwr Cofrestr Iechyd Cyhoeddus y DU (UKPHR), yn disgrifio’r dryswch a brofwyd yn y cyfnod cloi cychwynnol. “Cafodd ein cofrestreion eu denu i’r frwydr ar unwaith, gan fynd i’r afael â’r heriau iechyd cyhoeddus enfawr ac amrywiol sy’n deillio o’r achos marwol hwn o’r coronafeirws yn y DU. O arweinyddiaeth strategol ar ymatebion cymunedol (Cyfarwyddwyr Iechyd y Cyhoedd a'u Hymgynghorwyr Iechyd y Cyhoedd) i ddarpariaeth rheng flaen gwasanaethau ataliol (ymarferwyr iechyd y cyhoedd) - hyd yn oed profi, olrhain ac ynysu yn y dechrau nes i'r Llywodraeth farnu nad oedd gan ein gwlad yr adnoddau angenrheidiol. gallu i barhau â'r rôl hon.'

Mae cofrestrau wedi gorfod arloesi ymatebion dyfeisgar i'r pandemig, gan fabwysiadu dulliau unigryw yn dibynnu ar natur eu hymarfer unigol. Ar gyfer cofrestrau fel UKPHR, y mae eu cofrestreion yn darparu cefnogaeth hanfodol i feysydd gofal iechyd hanfodol, mae hyn wedi cynnwys gwneud newidiadau i'r broses gofrestru ac adolygu er mwyn cynyddu eu gallu i gefnogi'r cyhoedd. 'Fe wnaethom ryddhau arbenigwyr o'r angen am arfarniad proffesiynol', esboniodd David Kidney, 'mae'r holl arfarniadau sydd i'w cynnal yn yr argyfwng yn cael eu trin fel arfarniadau a fethwyd cymeradwy'. Fe wnaethom hefyd ymestyn y cylch cofrestru ar gyfer arbenigwyr oedd i fod i gael eu hail-ddilysu o bum mlynedd i chwe blynedd a gohirio eu hail-ddilysu am flwyddyn – gwnaethom yr un estyniad ar gyfer ymarferwyr oherwydd eu hailgofrestriad pum mlynedd. Gwnaethom hefyd gyhoeddi y byddwn yn dileu ein gofynion DPP dros dro ar gyfer arbenigwyr ac ymarferwyr yn ystod yr argyfwng, wedi gwneud newidiadau dros dro i adnewyddu cofrestriad blynyddol yn ystod yr haf, ac wedi sefydlu cofrestr dros dro ar gyfer gweithwyr iechyd cyhoeddus proffesiynol a oedd wedi ymddeol yn ddiweddar ac a oedd am ddychwelyd i helpu. mae eu cydweithwyr yn cael y pandemig dan reolaeth.'

Mae gwasanaethau nad ydynt yn hanfodol sy’n cynnwys ymgynghoriadau wyneb yn wyneb bellach wedi gorfod ystyried sut y gallant barhau i gefnogi aelodau o’r cyhoedd o bell, fel sydd wedi digwydd yn achos Cymdeithas Adsefydlwyr a Hyfforddwyr Chwaraeon Prydain (BASRaT). Mae Oliver Coburn, eu Cofrestrydd, yn esbonio bod 'BASRaT wedi gweithredu'n gyflym i gyhoeddi canllawiau na ddylai apwyntiadau wyneb yn wyneb gael eu cynnal, yn lle hynny y dylent gael eu disodli gan ymgynghoriadau rhithwir. I gefnogi’r trawsnewid heriol hwn, ariannodd BASRaT fynediad i feddalwedd teleiechyd ac adsefydlu ymarfer corff ar gyfer ei holl gofrestreion. Darparodd hyn ateb ymarferol yn gyflym a galluogi cofrestreion i barhau i ymarfer yn ddiogel; diogelu eu hunain a'r cyhoedd. Ochr yn ochr â hyn, cynhyrchodd BASRaT ganllawiau ar weithredu ymgynghoriadau rhithwir a chynhaliodd ddwy weminar gydag arbenigwyr mewn teleiechyd i roi'r sgiliau a'r wybodaeth hanfodol i gofrestreion i ddefnyddio'r ffordd newydd hon o weithio.'

Er mwyn sicrhau bod y gwasanaethau hyn yn parhau i fod ar gael i gefnogi iechyd y cyhoedd yn y dyfodol, bu'n rhaid i gofrestrau ddod o hyd i ffyrdd o ailddechrau hyfforddi ac asesu i safon uchel. Disgrifia Coburn eu hymateb i’r her hon: ‘I ddatrys yr heriau addysgol a sicrhau parhad ac ansawdd yr addysgu a’r asesu i fyfyrwyr ar gyrsiau achrededig BASRaT, rydym wedi gweithio’n agos gyda thimau rhaglen mewn sefydliadau addysg uwch, gan roi’r hyblygrwydd a’r hyblygrwydd iddynt. canllawiau i wneud newidiadau tra'n parhau i gynnal y safonau sydd eu hangen ar gyfer gweithiwr gofal iechyd proffesiynol sy'n ymarfer. Hwyluswyd hyn trwy weithfan Microsoft Teams a oedd yn caniatáu i dimau rhaglen o bob rhan o'r wlad weithio gyda'i gilydd ar atebion effeithiol.'

Mae cymryd dulliau eraill o gyfathrebu effeithiol wedi bod yn faes datblygu enfawr yn 2020. Mae hyn yn bwysig nid yn unig ar gyfer hybu morâl ymhlith timau, ond hefyd ar gyfer cynllunio hanfodol tuag at y cyfnod adfer a pharhau i fod yn gysylltiedig â defnyddwyr gwasanaethau. Mae'r Adroddiadau Blynyddol yn manylu ar bwysigrwydd cydweithio yn ystod y cyfnod hwn.

'Gyda diogelu'r cyhoedd yn brif ystyriaeth, buom yn gweithio'n agos gyda'n partneriaid yn y system iechyd cyhoeddus, gan gynnwys y rheolydd statudol perthnasol, y Cyngor Meddygol Cyffredinol', eglura David Kidney. 'Buom yn ymgynghori ag asiantaethau iechyd y cyhoedd yn y pedair gwlad ynghylch newidiadau arfaethedig. Aethom â'n newidiadau arfaethedig heibio'r Awdurdod Safonau Proffesiynol.

'Roeddem yn gwneud y newidiadau hyn mewn amser real pan oedd popeth yn symud yn gyflym ac yn brysur, y pwysau ar bawb yn aruthrol ac amser yn hanfodol. Cynyddwyd ein cyfathrebiadau ag unigolion cofrestredig, sefydliadau partner a rhanddeiliaid eraill a chrëwyd canolfan Covid-19 ar ein gwefan lle daethom â'r holl wybodaeth angenrheidiol am y newidiadau hyn at ei gilydd.'

Mae Oliver Coburn hefyd yn nodi effaith gadarnhaol cyfathrebu llwyddiannus rhwng y Gydweithredfa Cofrestrau Achrededig. 'Mae wedi bod yn braf gweld cydweithio digynsail rhwng sefydliadau. Mae'r 26 Cofrestr sy'n rhan o'r Grŵp Cydweithredol Cofrestrau Achrededig wedi cydweithio ar faterion penodol ac mae BASRaT wedi bod yn ddiolchgar i ymgysylltu â chyrff proffesiynol gofal iechyd a rheoleiddwyr eraill ar heriau a rennir trwy gydol yr achosion o COVID-19.'

Mewn rhai achosion, mae Cofrestrau Achrededig hefyd wedi dangos cefnogaeth barhaus i aelodau'r cyhoedd yn ogystal â chofrestryddion, hyd yn oed pan fo graddau eu gallu i ymarfer yn cael ei rwystro. 'Rydym wedi cadw ein llinell gymorth ar agor i annog cofrestreion i ddod o hyd i ffyrdd creadigol, antherapiwtig o ryngweithio ar-lein gyda'u cleientiaid' nodiadau Jeffrey Hugh Thomas, Prif Weithredwr Play Therapy UK (PTUK). 'Mae tudalen Facebook PTUK wedi bod yn ffordd ddefnyddiol o ledaenu newyddion ac annog y cofrestreion i ddod at ei gilydd, cefnogi ei gilydd a chyfuno syniadau.'

Heriau

Wrth i’r DU symud i gam nesaf ei hymateb i Covid-19, erys peth dryswch ynghylch statws yr 88,000 o ymarferwyr ar Gofrestrau Achrededig, sydd wedi cyfyngu ar eu gallu i gyfrannu at ymateb Covid-19 ac mewn rhai achosion wedi arwain at caledi ariannol. Mae rheoliadau a chanllawiau ar gyfyngiadau i ymarfer yn amrywio ar draws pedair gwlad y DU.  

Un o'r prif heriau oherwydd natur amrywiol galwedigaethau yw sut yr oedd unigolion i ddehongli'r canllawiau. Un sefydliad o’r fath oedd BASRaT Prydain, fel y dywed eu cofrestrydd Oliver Coburn, ‘Cafodd llawer eu heithrio o gymorth y Llywodraeth, yn bennaf oherwydd nad oedd arferion gofal iechyd ar y rhestr o fusnesau yr oedd angen eu cau, golygai hyn na allent gael mynediad i’r cynllun grant busnes. Mae cofrestreion eraill yn gyfarwyddwyr cwmni bach sy’n talu ychydig neu ddim cyflog iddynt eu hunain ac sy’n dibynnu ar ddifidendau, sy’n golygu na allant ffyrlo eu hunain. Roedd y pwysau ariannol hwn yn gadael i lawer o gofrestreion ddewis rhwng colli eu hincwm a diogelu'r cyhoedd; neu aros yn agored a chyflwyno risg o niwed iddynt hwy eu hunain ac eraill. Rhoddodd hyn hyd yn oed mwy o bwyslais ar yr angen i BASRaT ddarparu arweiniad a chymorth.'

Eglura Jeffrey Hugh Thomas fod 'costau ychwanegol o amser ychwanegol hefyd i linell gymorth [eu] cofrestryddion wasanaethu lefel uwch o ymholiadau oherwydd y dryswch a achoswyd gan gyhoeddiadau'r llywodraeth.'

Mae’r Awdurdod Safonau Proffesiynol wedi ysgrifennu at bedair llywodraeth y DU i dynnu sylw at brofiad ymarferwyr AR, ac i ofyn iddynt ystyried cydnabod cofrestrau achrededig o fewn canllawiau’r dyfodol ar Covid-19. Byddwn yn parhau i bwysleisio’r rôl y gall ymarferwyr ei chwarae yng nghyfnod adferiad Covid-19, fel rhan o system iechyd integredig.

Mewnwelediadau a photensial ar gyfer y dyfodol

Wrth i'r DU drosglwyddo i'r cyfnod adfer, bydd Cofrestrau Achrededig yn dechrau cymryd mwy o gyfrifoldebau ac yn teimlo bod eu rolau gwreiddiol yn dychwelyd i ryw raddau. Mae rhai pwyntiau dysgu allweddol i’w cymryd o’r pedwar mis diwethaf wrth inni gynllunio ar gyfer y camau nesaf yn y pandemig hwn a thu hwnt.

'Mae'r cyflymder y mae sefydliadau wedi gorfod addasu ac ymateb yn ystod Covid-19 wedi bod yn ddigynsail', yn nodi Coburn. 'Diolch byth, gyda phrosesau cadarn yn eu lle a thrwy ddefnyddio technoleg fodern, mae BASRaT wedi gallu cadw i fyny â'r newid. Yn gyffredinol, mae'n dangos ystwythder Cofrestrau Achrededig ac yn dangos y gellir parhau i fodloni safonau rheoleiddio uchel yn ystod cyfnodau o addasu cyflym.

'Mae yna bethau cadarnhaol i'w cymryd o ddigwyddiadau diweddar a gobeithio y bydd y cydweithio a'r hyblygrwydd a ddangoswyd gan sefydliadau yn parhau i symud ymlaen.'

Mae David Kidney yn disgrifio’r hyn y mae’r profiad hwn wedi’i ddysgu iddo, yn ogystal â’i obeithion ar gyfer dyfodol rheoleiddio. 'Bydd llawer o sôn am drawsnewidiadau wrth i ni i gyd geisio ailafael mewn ffyrdd o weithio (rhai o bosibl yn newid am byth) heb y bygythiad parhaus o bandemig a risg uwch o farwolaeth gynamserol. Dim ond un gog yw rheoleiddio yn y cyfnod pontio hwn, ond byddwn yn bwriadu ail-gymhwyso'r safonau rheoleiddio a addaswyd gennym yn ystod yr argyfwng. Byddwn yn ystyried yn frwd lle gallwn gloi unrhyw ffyrdd newydd o weithio a orfodwyd arnom yn ystod y cyfnod hwn, ond a all barhau wedi hynny.

'Mae ein hymagwedd at reoleiddio cyffyrddiad cywir yn mynnu dim llai ohonom na'n bod yn archwilio a oes ffyrdd mwy effeithiol, mwy cymesur o gyflawni ein swyddogaethau rheoleiddio a diogelu'r cyhoedd rhag niwed.

“Mae’r ffyrdd y mae ein cofrestreion wedi ymateb i her farwol y coronafeirws wedi creu argraff arnaf. Yn sicr mae ganddyn nhw fy niolch i.

'Wrth symud ymlaen, byddai'n gwneud synnwyr i arweinwyr iechyd y cyhoedd fod yn rhan o'r gwaith o gynllunio ar gyfer argyfyngau iechyd cyhoeddus yn y dyfodol. Rwy’n teimlo’n sicr y bydd cofrestreion eisiau cymryd rhan ac rwy’n siŵr y byddant yn cyfrannu at wneud penderfyniadau o ansawdd gwell. Byddai hefyd yn gwneud synnwyr i wneud mwy o waith ar ddatblygu gweithlu iechyd cyhoeddus mwy gyda'r ystod angenrheidiol o sgiliau a galluoedd. Fel un o'r rheolyddion arwyddocaol yn y maes hwn, mae UKPHR yn barod i gyfrannu at, a chefnogi, yr her ddatblygiadol hon.'

Rydym ni yn yr Awdurdod yn credu y gall y rhaglen Cofrestrau Achrededig chwarae rhan mewn lleddfu pwysau ar y GIG a'r cyhoedd yn ystod y cyfnod adfer, a thu hwnt. Mae'r gallu i feddygon teulu atgyfeirio'n uniongyrchol at ymarferwyr y Gofrestr Achrededig, er enghraifft, yn galluogi mynediad sicr at wasanaethau megis cwnsela. Er bod canllawiau wedi amrywio ar draws pedair gweinyddiaeth iechyd y DU, ac mewn rhai achosion, bu dryswch – mae’r tro hwn hefyd wedi ein dysgu bod newid ystyrlon yn bosibl. Byddwn yn defnyddio'r profiad hwn i lywio ein ffordd o feddwl fel rhan o'r adolygiad strategol o'r rhaglen cofrestrau achrededig, a lansiwyd fis diwethaf. Mae Cylch Gorchwyl yr adolygiad i'w weld yma .

Deunydd cysylltiedig

• Darganfod mwy am y rhaglen Cofrestrau Achrededig
• Darganfyddwch fwy am y dull yr ydym yn ei ddefnyddio at ein gwaith yn ystod y pandemig