O golli-golled i ennill-ennill: rôl allweddol cyfryngu yn rheolydd gofal iechyd y dyfodol

01 Medi 2020

Yn ei blog gwadd, mae Jennie Jones o Nockolds yn trafod pa rôl bosibl y gallai cyfryngu ei chwarae fel rhan o ddiwygio rheoleiddio – gan godi ar rai o’r themâu a drafodwyd fel rhan o’i chyflwyniad ar y cyd ar ddulliau amgen o ddatrys anghydfod yn ein cynhadledd Academaidd ac Ymchwil ym mis Mawrth. Gallwch gael rhagor o wybodaeth am ein cynigion ar gyfer diwygio prosesau addasrwydd i ymarfer yma .

Yn ystod y chwarter diwethaf, mae Covid-19 wedi cael effaith aruthrol ar dirwedd gofal iechyd nid yn unig trwy roi straen ar y system, ond trwy orfodi newidiadau i ddulliau ac arferion i gynnwys mesurau diogelwch a roddwyd ar waith i atal y firws rhag lledaenu. Mae hyn wedi rhoi pwysau ar reoleiddwyr gofal iechyd drwy greu llwyth gwaith ychwanegol i'r ôl-groniad rheoleiddiol sy'n bodoli eisoes, gan ei gwneud yn ofynnol i reoleiddwyr ddod o hyd i fodelau mwy ystwyth i leihau maint y gwaith i lefel hylaw. Dyma lle gall Dull Amgen o Ddatrys Anghydfodau (ADR) helpu.

Beth yw Dull Amgen o Ddatrys Anghydfod?

Mae ADR yn cyfeirio at ddulliau o ddatrys anghydfodau heb orfod mynd i'r llys. Un o'r dulliau hyn yw cyfryngu, lle mae trydydd parti diduedd yn helpu'r rhai sy'n ymwneud â'r anghydfod i ddod i ganlyniad sy'n dderbyniol i'r ddwy ochr.

Y prif faes lle gall cyfryngu leddfu pwysau yw Addasrwydd i Ymarfer. Yn ymateb y Llywodraeth ar Hyrwyddo proffesiynoldeb, diwygio rheoleiddio (a gyhoeddwyd ym mis Gorffennaf 2019) cydnabuwyd bod model y DU o reoleiddio proffesiynol ar gyfer gweithwyr gofal iechyd proffesiynol wedi dod yn fwyfwy cymhleth, hen ffasiwn, gwrthwynebus a chyfreithlon. Roedd y ddogfen yn cyfeirio'n benodol at y defnydd o gyfryngu, ac yn nodi ymrwymiad y Llywodraeth i alluogi cyrff rheoleiddio i gynnwys y math hwn o ddatrys anghydfod yn eu prosesau addasrwydd i ymarfer.

Ysgrifennwyd y ddogfen hon ymhell cyn i Covid-19 ddod yn fater gofal iechyd cenedlaethol; felly, mae'r straen ar reoleiddwyr a achosir gan y pandemig wedi rhoi hyd yn oed mwy o bwyslais ar yr angen i symleiddio prosesau Addasrwydd i Ymarfer, fel y gall rheoleiddwyr arllwys eu hadnoddau i reoli materion pwysicach. Mae ymchwiliadau diangen i gwynion lefel isel yn arafu cynnydd, ac yn ystod y cyfnod digynsail hwn, mae'n rhaid gwneud cynnydd i leddfu straen ar y system gofal iechyd a'i diogelu rhag camgymeriadau mynych.

Mae model cyfryngu yn cydnabod ac yn mynd i'r afael â natur emosiynol cwynion trwy fethodoleg syml, cymesur a chyflymder cymharol uchel.

Profwyd bod y model hwn yn cefnogi datblygiad pryderon Addasrwydd i Ymarfer mewn modd effeithlon ac amserol; amddiffyn y cyhoedd; cynnal ymddiriedaeth mewn gweithwyr gofal iechyd proffesiynol; ysgogi gwelliannau mewn safonau; a diogelu iechyd a lles gweithwyr proffesiynol trwy leihau trallod i ymarferwyr a achosir gan atgyfeiriadau amhriodol i Addasrwydd i Ymarfer.

Llwyddiant cyfryngu mewn diwydiannau eraill

Mae cyfryngu eisoes wedi cael ffafriaeth yn y meysydd optometreg a milfeddygol. Dechreuodd Nockolds ddarparu gwasanaeth datrys cwynion a chyfryngu yn y maes optometreg fel y Gwasanaeth Cwynion Defnyddwyr Optegol (OCCS) yn 2014 ac yn y maes milfeddygol fel y Gwasanaeth Cyfryngu Cleientiaid Milfeddygol (VCMS) yn 2016.

Mae'r OCCS a'r VCMS yn ymdrin â 3,900 o gwynion y flwyddyn, naill ai'n cael eu derbyn yn uniongyrchol gan y defnyddiwr, eu cyfeirio ato gan bractisau, neu eu cyfeirio gan y Rheoleiddiwr. Ar gyfartaledd, mae atgyfeiriadau gan reoleiddwyr yn cyfrif am 16% o’r cwynion, a byddai’r rhain fel arall yn edrych i’w huwchgyfeirio i FtP, achosion cyfreithiol, neu adolygiadau cyfryngau cymdeithasol.

Mae'r model yn darparu dull cost-effeithiol, cymesur sy'n canolbwyntio ar ddatrys pryderon lefel isel. Mae dadansoddiad diweddar o'r OCCS yn datgelu bod y gwasanaeth wedi datblygu'n llwyddiannus i ymdrin â chynnydd o 259% yn y nifer, tra'n sicrhau gostyngiad o 60% mewn cost uned fesul atgyfeiriad cwyn. Gydag ansicrwydd tymor byr a chanolig o ran niferoedd cofrestrau ac felly incwm ffioedd cadw a'r cyllidebau sydd ar gael, mae'r angen am werth am arian yn flaenoriaeth gynyddol.

Mae'r ddau wasanaeth wedi ysgogi adborth cadarnhaol gan ddefnyddwyr a gweithwyr proffesiynol yn eu diwydiannau priodol. Mae'r adborth hwn yn nodi'r broses gyfryngu gyflym a theg, gallu'r tîm i arwain partïon trwy drafodaethau bregus a heriol, a hwyluso diwylliant dysgu (gan fod y ddau wasanaeth wedi ymrwymo i gyflwyno mewnwelediadau allweddol o gwynion yn ôl i'r proffesiynau).

Adlewyrchwyd y pwynt olaf mewn cyflwyniad gan Nockolds a roddwyd yn gynharach eleni yng Nghynhadledd Academaidd ac Ymchwil yr Awdurdod. Yn ogystal â rhannu mewnwelediadau o bum mlynedd o waith gan yr OCCS a'r Cyngor Optegol Cyffredinol, roedd y cyflwyniad yn annog cynrychiolwyr i ystyried sut i ddefnyddio'r wybodaeth i weithredu argymhellion y Llywodraeth ynghylch ADR. Ymhellach i hyn, cynigiodd Nockolds y posibilrwydd o raglen Datblygiad Proffesiynol Parhaus sylweddol yn seiliedig ar y mewnwelediadau hyn, gyda'r nod o wella safonau trwy fewnwelediadau allweddol o gyfryngu cwynion. Gellir cymhwyso'r cysyniad hwn yn hawdd i'r sector gofal iechyd, gan godi'r bar ar gyfer yr hyn y mae rheoleiddwyr gofal iechyd yn ei gymryd yn y 'normal newydd' hwn.

I gloi

Mae Covid-19 wedi rhoi pwysau ar reoleiddwyr gofal iechyd i ymdrin â heriau megis y mewnlifiad anochel o gwynion cleifion; gweinyddu cofrestrau dros dro ar gyfer gweithwyr proffesiynol ar gyfer y rhai sy'n dychwelyd i'r proffesiynau a chynnydd yn nifer y cofrestreion newydd ar ffurf graddedigion a ddrafftiwyd yn ystod y pandemig; a goblygiadau'r defnydd cynyddol angenrheidiol o ymgynghoriadau o bell. Felly, rhaid i bolisi rheoleiddio addasu'n gyflym tra'n sicrhau bod safonau uchel yn cael eu cynnal, ac ADR a chyfryngu yw un o'r ffyrdd mwyaf effeithlon a chost-effeithiol o gyflawni hyn. Mae cyfryngu wedi profi i fod yn ddull effeithiol o ddatrys pryderon lefel isel. Wrth i ddiwygio rheoleiddio fynd rhagddo, mae llawer o reoleiddwyr yn archwilio sut y gall cyfryngu ddarparu'r ateb i ailfodelu'r broses Addasrwydd i Ymarfer, a dod yn ddewis amgen sydd ar gael mewn pryderon nad oes angen y broses AiP traddodiadol llawn ac ymchwiliad iddynt.

Gellir addasu egwyddorion craidd y model hwn i weddu i ystod eang o ddisgyblaethau clinigol. Gan adlewyrchu ar eich arferion rheoleiddio, mae Nockolds yn parhau i ofyn y cwestiwn:

Sut y gallai ADR effeithiol helpu i sicrhau bod rheoleiddio mewn proffesiynau gofal iechyd yn parhau i fod yn berthnasol ac yn ddigon ystwyth i fodloni gofynion y presennol a’r dyfodol?

Deunydd cysylltiedig

Dysgwch fwy am ein syniadau a’n cynigion ar ddiwygio addasrwydd i ymarfer:

Gallwch ddarllen cyflwyniad Jennie ar y cyd â Richard Edwards yn y gynhadledd Academaidd ac Ymchwil yma .

Newyddion cysylltiedig

2020
Gweler yr holl newyddion